腹痛今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊既往无胃病史首选的检查是

2天前开始腹痛先上腹后脐周有阵发性加剧伴恶心呕吐2次胃内容物
　　可以判断该患者最可能的诊断是急性阑尾炎阑尾炎的腹痛压痛点通常位于麦氏点，但可随阑尾位置的变异、盲肠的移动性而变化。另外发热37.5℃，白细胞增高，轻度的恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状也符合阑尾炎病人的表现。阑尾炎病人腹部X线平片检查通常无特异性表现，阑尾炎引。